CTC检测技术,让肿瘤无处遁逃!|肿瘤新浪财经
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在2024 CACLP博览会的九强生物展台,举行了CTC专题的宣讲活动。
中科纳泰创始人兼董事长、国家纳米科学中心研究员胡志远教授受邀请,为大家带来精彩的CTC检测内容宣讲——“CTC还是ctDNA? CTC2.0时代的MRD临床应用”,并与大家近距离交流。
MRD的概念起源于血液系统恶性肿瘤,通过高灵敏度的检测手段,从骨髓或外周血样本中检测出微量的克隆肿瘤细胞或其来源的分子物质,以此评估患者治疗后体内肿瘤残留状态。延伸至实体肿瘤后,其检测对象主要包括CTC和ctDNA。当前针对MRD检测研究对象较多的是ctDNA,然而在验证MRD临床意义时也发现了其检测方式的局限性,即“ctDNA≠MRD”。许多试验数据显示,ctDNA阴性的患者中仍存在复发转移的情况,由此可见,目前MRD的检测迫切需要“活细胞”CTC的支持。2.0时代的CTC,其“丰富”的肿瘤生物学信息能够更全面地反映MRD,而不只是计数。
随后,九强生物法规事务总监陈阳女士对胡志远教授进行了深度专访,与大家交流分享中科纳泰循环肿瘤细胞检测 - 肿瘤捕手技术在临床领域的应用和发展。
近年来,随着肿瘤液体活检技术的发展和应用,循环肿瘤细胞检测在临床检验领域受到越来越多的关注,下面介绍一下CTC检测的主要临床应用价值。
CTC于2004年开始正式应用于临床,经过20年的发展,进入了各级临床指南,比如2023年中国抗癌协会发布的有液体活检的专门指南,可见临床应用受到广泛关注,因为它是未来精准医学的前沿方向。CTC的应用,除了最早1.0时代的预后,现在更多地可以做到疗效监测,甚至是早期治疗的疗效监测,例如手术后是否有残留。世界上首个在CTC上进行PD - L1等药物精准用药的研究,可以预测药物疗效,这也是最新的临床应用。
去年中国抗癌协会发布了《中国肿瘤整合诊治技术指南 - 液体活检》,中科纳泰自主研发的CTC检测技术 - 肿瘤捕手被作为国产创新技术品牌写入指南,并得到重点推荐,下面介绍一下肿瘤捕手技术的优势。
这是2023年液体活检领域的一件大事,也是一个里程碑事件,专门有了液体活检指南,其中CTC是重点内容。中科纳泰TUMORFISHER®CTC技术被重点推荐。该技术用多肽纳米磁珠取代了原来的抗体纳米磁珠,方法更简单,操作更便捷,灵敏度和稳定性都大幅提升。此外,TUMORFISHER®利用中国自主研发的纳米技术可以从血液中高灵敏度地获取CTC细胞,通过开展CTC上PD - L1的蛋白检测并定义cTPS指标和阈值,不仅能够预测消化道癌和乳腺癌抗PD - 1药物疗效,还可以动态监测用药后的疗效。
听说肿瘤捕手CTC技术已经在国内不少顶级三甲医院开展了临床应用合作,并得到很多专家认可,简单介绍一下相关情况。
与北大肿瘤医院沈琳副院长、张小田副院长在胃癌方面进行合作,不仅研究CTC的量与疗效的关系,尤其针对最近热门的靶标——Claudin18.2进行了疗效的预测和监测。也和301医院消化内科徐建明主任有合作,还和中国医学科学院肿瘤医院邢念增院长合作泌尿系统的肿瘤。
作为中国抗癌协会CTC技术专家组组长,对于CTC检测在临床商业化应用的市场前景的看法如下。
CTC的商业价值备受关注,但学术研究应先行。需要进行大量的临床研究,要有非常严谨的临床设计和随访数据,这样监管部门才会更放心。CTC的商业前景与医学价值密切相关。
最后请胡教授分享一个肿瘤捕手CTC检测在临床应用的真实案例。
举一个浙江省肿瘤医院的案例。一位食管癌晚期患者,无法进行手术,只能采用放疗加化疗。治疗过程中采用CTC动态监测,找到治疗窗口,在治疗两个周期后,发现患者的PD - L1开始表达,且是高表达,随后主治医生很快给他加上PD1单抗,持续使用半年后,患者的CTC消失,再通过影像学检查,原本的食管癌也完全消失,这是一个令人骄傲的案例。
“纳米医学预建未来”,随着技术的发展,CTC在临床肿瘤诊治中有望得到更广泛的应用。
CTC 检测技术在临床上的应用前景如何?